Бесплодие семейной пары является одной из наиболее многогранных проблем общества. Широкие обследования и новейшие технологии, в том числе экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИЦИС) не всегда обеспечивают получение ожидаемого результата рождение здорового ребенка. Разнообразие факторов поражения женской репродуктивной системы, многоуровневый подход обследования и лечения, не всегда адекватный ответ организма женщины на протокольное лечение побуждает практического врача к поискам других этиологических агентов нарушения репродуктивной функции женщины.
Такими агрессивными факторами могут быть паразиты, которые являются малоизученными в развитии бесплодия. В литературе преобладают данные о результатах обследований на паразиты у беременных и послеродовых женщин и их осложнения и единичные работы о наличии паразитов у женщин с бесплодием. По результатам предыдущих исследований у 40% пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза, наличием эндоцервицита, экзоцервициты, рецидивирующего кольпита оказываются яйца аскарид и остриц.
Протокольные рекомендации обследование на паразиты касаются только хронических воспалительных процессов нижних отделов мочеполовой системы. Поэтому сегодня важно определить у женщин с первичным бесплодием частоту выявления аскарид, остриц, лямблий.
Так, в одном из исследований, среди 80 обследованных пациенток с первичным бесплодием у 58% из них выявлены паразиты, что значительно превышало процент их обнаружения у пациенток контрольной группы (10%). У 14% женщин с первичным бесплодием обнаружены яйца аскарид в кале, энтеробиоз наблюдался в 13%.
Среди паразитов у женщин с первичным бесплодием у 41% пациенток проявляли повышенный уровень Ig G к аскаридам, у 18% - к токсокарам и в 6% - к лямблиям. При опросе жалоб пациенток с первичным бесплодием и гельминтами, стоит отметить значительную частоту наличии нарушений органов желудочно-кишечного тракта: хронические запоры, хронический гастрит, дискинезия желчных путей (45%), что значительно превышает аналогичные жалобы у пациенток контрольной группы (5%). У 10% женщин с первичным бесплодием и паразитарным поражением отмечались аллергические реакции на продукты питания.