Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Vitek писал(а): ↑13 янв 2020 16:58
А с уровнем АЛТ как, в норме?
При начале терапии уровень Алт/Аст в 16-м году скаканул до запредельных 500/400. Тогда терапию срочно остановили и посадили меня на, как сказал мой, увы, уже покойный доктор Фирсов С.Л., на Французскую диету. Минимум литр гидрокарбонатно-натриевой минералки ежедневно. Пришлось делать план продаж по минералкам в соседней Пятерочке. Через месяц Алт/Аст упали до вменяемых размеров (что-то около 30/25) и терапию дальше продолжили. Более никаких сюрпризов от биохимии не было. Последний анализ - 23/19
Последний раз редактировалось tonyspb 13 янв 2020 17:47, всего редактировалось 1 раз.
Костян40 писал(а): ↑13 янв 2020 17:18
В чём важность НВsAb
Вот как раз потеря НВsAg намного важнее
Топикстартер не упомянул что клиренс HbsAg произошел у него более 12 лет назад. Судя по его изложению создалось впечатление что произошло это с ним "на днях".
Сейчас, спустя десятилетие, уже конечно переживать не за что...
Но если бы это произошло только что, то весы и в обратную сторону могли качнуться!
Без anti-HbsAg (НВsAb) не было бы уверенности что HbsAg не вернется.
Костян40 писал(а): ↑13 янв 2020 17:21
Так бывает и не редко, функциональное излечение без образования НВsAb
Я так понимаю, что наличие HBsAB - это специфика иммунной системы человека, т.е. желает она их вырабатывать или нет. Главная цель - подавить в организме и ДНК самого вируса, и все строительные материалы для него, т.е. и HBEAG и HBSAG. А каким средством это будет сделано, антителами или препаратами - это уже второй вопрос. Отсутствие HBsAB в организме может повлиять на повторное заражение потом. Но давайте хотя бы сначала долечимся в данной ситуации до полной сероконверсии. А там уже будем думать на тему предохранения не только при помощи иммунной системы.
Последний раз редактировалось tonyspb 13 янв 2020 17:52, всего редактировалось 1 раз.
Костян40 писал(а): ↑13 янв 2020 17:55
А как же НВсАb, они на что
Эх, Костя, вырабатывался бы иммункой у всех еще и HBcAB, мы бы и не знали, что такое HBSAG, HBEAG, да и про сам бы HBV ничего не знали. Но увы, HBcAB - это только у тех счастливчиков, которые переболели острой формой, и получили иммунитет. Нам это пока не светит.
Костян40 писал(а): ↑13 янв 2020 18:05
Я тоже, впринципе имея HВсАb+ , прошёл полный курс вакцинации Регеваком и НВsAb у меня 20400 ме стали
А нафига делать прививку, если и так HВсАb+? Для уничтожения единичных вирусов, попадающих в кровь при заражении достаточно минимальной концентрации антител на него. И именно собственных антител, которые говорят о том, что на этот вирус у организма есть возможность среагировать иммунно. Поверьте, если Вы HВсАb+, то его текущая концентрация не важна. Важен тот факт, что при попадании вируса в организм иммунка умеет рожать эти антитела, и при необходимости нарожает их более чем достаточное количество для уничтожения вируса еще до попадания и начала размножения его в печени. Другое дело, если в Вас попадет в следующий раз иной генотип или какая-нибудь мутантная форма от того, на что у Вас есть антитела. Но это и тема уже не для этой ветки.
Последний раз редактировалось tonyspb 13 янв 2020 18:24, всего редактировалось 1 раз.
Кстати, господа. Информация недокументированная, но своему врачу в Боткина я верю. На текущий момент в СПб, в ОДН Боткина с диагнозом Гепатит Б числится всего чуть более 70 человек. Это не все официальные больные города.Те у кого параллельно еще и ВИЧ (те лечатся на Обводном), а так же те, кто зарегистрирован в удаленных районах, сода не входят. Про неофициальных больных я не говорю, их может быть много. Из официальных в Боткина за последние три года 4 человека получили полную сероконверсию на гепатит Б. Трое лечились бараклюдом, один - Тенофовиром. Сроки лечения, увы, она не озвучила. И, увы, что она подразумевала под словом сероконверсия, т.е, то ли отсутствие антигенов, то ли наличие антител, я не смог уточнить. За последний (19) год количество инфицированных скакануло. До 19-го года было менее 50-ти человек (сейчас более 70-ти). За последние 3 года летальных случаев среди лечащихся в Боткина официальных больных - не было. Ну вот как-то так.
Последний раз редактировалось tonyspb 13 янв 2020 20:36, всего редактировалось 3 раза.